作者：徐幼鈞
板機指常見於修車工人、家庭主婦、園藝、手工藝、美髮師等職業，主要原因是過度使用手指，讓手指肌腱不斷地屈曲伸展，與手指的滑車構造互相摩擦、發炎腫脹，久而久之便形成結節構造。
板機指的表現是手指與手掌交界處有壓痛感，有時可以摸到結節，嚴重者於彎曲手指後便無法順利伸直，「卡住」而需要外力協助活動手指。病患逐漸因為手指疼痛、僵硬、容易卡住而造成生活不便，往往此時才會來就醫。
案例分享
黃太太是家庭主婦，平日的活動主要是清掃環境、煮飯、整理菜圃，近日發覺雙手拇指和無名指根部的掌側有壓痛點，尤其是無名指在握拳後，無法順利伸直，合併有彈響聲，而壓痛點處可以摸到硬塊。黃太太很焦慮，怕長了惡性的東西，遂來門診檢查。
軟組織超音波檢查發現於姆指與無名指皆有第一滑車（A1
pulley）腫脹（圖一），有明顯發炎反應，其餘的手指屈肌肌腱並無異常，動態檢查發現肌腱滑動性受限。討論後，給予超音波導引類固醇注射治療，直接減少滑車腫脹，增加肌腱滑動性，並抑制發炎和疼痛。
輕度的板機指治療可以使用蠟療、超音波等儀器治療，並配合居家泡熱水和手指拉筋動作。拉筋動作以手指主動與被動伸展為主。若持續復健效果不彰，可以考慮超音波導引類固醇注射治療，更精準地找到腫脹的滑車構造。（影片）
超音波可以幫助醫師以少劑量的類固醇、少量的治療次數，達到令人滿意的結果！它減少因體表定位，使類固醇溢散到肌肉組織造成大發炎，或施打於手指肌腱內，往後可能導致肌腱脆化，增加肌腱斷裂的可能性。
若是注射2次類固醇仍然無法緩解板機指，醫師不建議一直打類固醇治療，須轉介手外科進行微創手術，使用「針挑」的方式進行減壓，增加手指肌鍵滑動性，詳細的手法仍需要病患自行詢問手外科。
