作者 徐幼鈞
董小妹是三歲半的小朋友，就讀幼兒園小班，在團體大肌肉活動的過程中發現雙腳跳膝蓋彎曲幅度太小，無法單腳站立超過一秒，跑步姿勢不協調，在老師反映下，由家長帶來復健科評估。
醫師檢查發現妹妹髖關節活動角度正常，X光並無髖關節發育不全的現象。右腳單腳站立達3秒，但左腳無法單腳站。她可以雙腳跳，但若連續跳3下以上，容易因為膝蓋彎曲角度不足而向後傾倒，左下肢腳踝有少許張力，偶爾會踮腳尖走路，屬於粗大動作發展遲緩。其它測試上，妹妹可以使用鉛筆畫圓形和直線，語言的理解和表達已有今天、明天的時間概念，空間辨識上可以說出玩具在桌上的相對位置，表示精細動作和語言在正常範圍。
醫師協助安排腦部核磁共振，排除因為腦部結構問題，同時安排兒童物理治療、職能治療，著重大肌肉運動訓練和感覺統合的平衡覺訓練。並衛教家長在家訓練金雞獨立、企鵝走路(圖一)。前者增加單腳肌力，後者可以加強小腿伸展，減少墊腳尖走路。
由於動作的產生從感覺輸入、中樞神經系統的接收和整合，到運動輸出，每個部分都很重要。感覺輸入可以分成本體感覺、視覺、前庭覺，排除視覺障礙後，藉由不同質地觸感的感覺回饋 (站立在硬地板或是軟墊等不同質地)，各種動作中的重心改變(站立、跑步、跳躍)，可用來訓練身體本體感覺和前庭覺。
如果只是單純平衡協調能力有問題的小朋友，皆能慢慢強化小朋友的動作品質，追上該年紀需要的單腳跳、平衡木行走等表現。居家運動也需要家長的幫助，一起鍛鍊小朋友，練習如下：
1. 一二三木頭人的遊戲：培養小朋友的專注力與指令的辨識能力，在「木頭人」的時候，也要維持平衡。
2. 上下階梯：肌力比較弱的腳先上階梯，肌力強的腳先下階梯，多訓練弱腳的支撐。(圖二)
自由時報 居家訓練小兒平衡 防範發展遲緩
